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面向地區(qū) |
全國(guó) |
弓形蟲(chóng)病病因?yàn)楣蜗x(chóng)感染。先天性弓形蟲(chóng)病主要傳播途徑為母嬰垂直傳播、消化道傳播、血液傳播,獲得性弓形蟲(chóng)病主要是因?yàn)槿祟愶嬍巢恍l(wèi)生或與感染動(dòng)物接觸以及接受滅菌不的有創(chuàng)診療活動(dòng)引發(fā)感染。本病好發(fā)于喜生食或半生食物人群、功能異常人群等人群。
弓菌滅,磺胺藥中的,主治附紅細(xì)胞體,弓形體,鏈球菌,高熱不食退燒等混合感染;
弓形體主要病因
弓形蟲(chóng)主要從消化道侵入人體,如功能正常,人體可迅速產(chǎn)生特異性而清除弓形蟲(chóng),形成隱性感染,患者不發(fā)病。如患者功能缺損,則弓形蟲(chóng)大量繁殖,可引起全身散播性損害。弓形蟲(chóng)引起過(guò)敏反應(yīng),可形成肉芽腫性炎癥;還可侵襲各種臟器和組織,病變好發(fā)部位分別為神經(jīng)系統(tǒng)、眼、淋巴結(jié)、心、肺、肝和肌肉等。
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弓形體流行病學(xué)
弓形蟲(chóng)病分布遍及全球,感染率有明顯的區(qū)域差異,主要與該地區(qū)的文化、飲食習(xí)慣有關(guān)。發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高,多數(shù)為隱性感染或原蟲(chóng)攜帶狀態(tài)。
弓菌滅,磺胺藥中的,主治附紅細(xì)胞體,弓形體,鏈球菌,高熱不食退燒等混合感染;
弓形體傳播途徑
垂直傳播主要是嬰幼兒經(jīng)母體胎盤(pán)而感染;消化道傳播是經(jīng)食用感染弓形蟲(chóng)的食物、食用生或半生的肉類、直接接觸犬貓糞便等傳播;血液傳播是輸血或器官移植等傳播。
弓菌滅,磺胺藥中的,主治附紅細(xì)胞體,弓形體,鏈球菌,高熱不食退燒等混合感染;
弓形體誘發(fā)因素
弓形蟲(chóng)感染后部分人群不發(fā)病,呈隱性感染,而功能低下時(shí)則可誘發(fā)出現(xiàn)相關(guān)癥狀。
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先天性弓形蟲(chóng)病癥狀
妊娠中期感染,多出現(xiàn)死胎、早產(chǎn),患兒出生后可出現(xiàn)弓形蟲(chóng)腦病和眼病。
妊娠晚期感染,胎兒出生時(shí)可正常,但出生后數(shù)月或數(shù)年,會(huì)逐漸出現(xiàn)心臟畸形、心臟傳導(dǎo)阻滯、耳聾、小頭畸形、智力低下等表現(xiàn)。
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弓形蟲(chóng)病鑒別診斷
傳染性單核細(xì)胞增多癥
本病的異型淋巴細(xì)胞常占白細(xì)胞10%以上,無(wú)嗜酸粒細(xì)胞增多,血清嗜異性疑集抗體滴度≥1:64;而弓形蟲(chóng)病的異型淋巴細(xì)胞常占白細(xì)胞總數(shù)10%以下,有輕微的嗜酸粒細(xì)胞增多,血清嗜異性疑集抗體陰性,由此可進(jìn)行鑒別。
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弓形蟲(chóng)病鑒別診斷
弓首線蟲(chóng)病
弓首線蟲(chóng)幼蟲(chóng)在體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲(chóng),對(duì)疑似患畜可行肝臟或其他罹患臟器穿刺或剖腹取標(biāo)本小塊連續(xù)切片,觀察組織病變并找到弓首線蟲(chóng)即可確診,弓形蟲(chóng)主要是通過(guò)鏡檢找到弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體或包囊;通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果所找到的蟲(chóng)體進(jìn)行鑒別。
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治療
弓形蟲(chóng)病如為無(wú)癥狀的帶蟲(chóng)狀態(tài),可暫不治療,繼續(xù)觀察;出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)則以抗蟲(chóng)治療,急性期還需要進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥、支持治療,療程一般為一周;患畜經(jīng)抗蟲(chóng)治療后一般可順利痊愈,預(yù)后較好。
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